胎兒發育遲緩

胎兒發育遲緩的癥狀

胎兒發育遲緩的原因

胎兒發育遲緩怎么辦

胎兒發育遲緩的預防與治療

辣媽幫首頁> 孕育百科 >胎兒發育遲緩

胎兒發育遲緩

詞條摘要

胎兒發育遲緩

胎兒發育遲緩

  胎兒生長發育遲緩(intrauterine growth retardation,IUGR):傳統是以胎兒體重低于其胎齡平均體重的第10百分位或低于其平均體重的2個標準差而定。但與小于胎齡兒(small for gestational age,SGA)不完全相同,SGA為結構正常兒,不伴有營養不良,圍生兒無不良結局。IUGR是由于病理原因造成的,不但影響胎兒期發育,也會影響兒童期和青春期的身體發育,其發生率為2.75%-15.53%,圍生兒死亡率為正常胎兒的4-6倍。

胎兒宮內發育遲緩兒給人的第一個印象是體重輕,所以,不少人認為,生下來小一點不要緊,后天好好喂養,會長好的。其實,這種想法要不得。胎兒宮內發育遲緩有兩種類型,一種稱為營養不良型,另一種稱為發育不全型。營養不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎兒,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕時,胚胎的發育是正常的。其特點是新生兒的外表有營養不良的表現,體重明顯低于正常的同孕齡新生兒,而頭圍、身高等均正常。這類患兒,加強后天喂養,軀體發育可以達到基本正常,因此,新生兒的預后通常是比較好的。而發育不全型宮內發育遲緩的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,對胚胎造成損傷,從而影響胎兒的生長發育,如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。發育不全型患兒的特點是新生兒的體重、身長及頭圍等的發育是勻稱的,但明顯低于相同胎齡正常新生兒應有的均值。發育不全型患兒的先天畸形的發生率高,常有染色體數目或結構的異常,有的可危及生命。所以,胎兒宮內發育遲緩兒并非僅是體重輕,其中可能有畸形兒。

胎兒發育遲緩的癥狀

胎兒宮內發育遲緩系指胎兒體重低于孕周正常平均體重的2個標準差。一般分為三類:內因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩、外因性不勻稱型胎兒宮內發育遲緩、外因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩。下面就一起來看一下具體的表現。

1、內因性均稱型胎兒宮內發育遲緩胎兒的體重、頭徑、身高相稱,但比孕周??;各器官細胞數少、腦重量輕;半數新生兒有畸形,危及生存;

2、外因性不勻稱型胎兒宮內發育遲緩妊娠早期胎兒發育正常,多在妊娠中晚期發生異常。胎兒的身高、頭圍一般不受影響,但體重輕,發育不均,不成比例;胎兒可出現營養不良或過熟表現;胎兒常發生缺氧,代謝不良表現;各器官細胞數正常,但體積??;出生后易發生低血糖,常有神經損傷。

3、外因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩為上述二類的混合型。主要因缺乏營養物質,如葉酸、氨基酸等引起。胎兒頭圍、身材、體重均減少,有營養不良現象;缺氧一般少見,但常出現代謝不良現象;各器官體積均小,細胞數減少,尤以肝脾為重。

胎兒發育遲緩的原因

胎兒宮內發育遲緩,是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第10個百分位或2個標準差。如果胎齡已達37周,新生兒體重低于2.5千克,也稱為胎兒宮內發育遲緩。發生的原因有:

1、孕婦因素:胎兒體重差異40%來自雙親的遺傳因素,且以孕婦的遺傳因素影響較大,與孕婦孕前體重、妊娠時年齡以及胎產次相關。如孕前體重低于54kg,妊娠時體重過小或過大,發生胎兒宮內發育遲緩機會均增高。孕婦營養不良,特別是蛋白質和能量供應不足,長期低氧血癥或氧轉運能力低下,妊娠合并腎臟疾病,嚴重貧血、嚴重心臟病、妊娠高血壓綜合征,慢性高血壓等各種慢性血管疾病,影響子宮及胎盤血流及功能,導致胎兒營養不良,免疫性疾病、內分泌疾病、感染性疾病時均可影響胎兒生長發育。

此外,孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會狀態、經濟條件較差時,胎兒宮內發育遲緩的發生機會也增多。

2、胎兒因素:胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史,胎兒宮內發育遲緩出現時間較早,如染色體數目和結構異常,以21、18、或13三體綜合征,Turner綜合征等較為常見。細菌或病毒等病原微生物感染時,如胎兒風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導致胎兒宮內發育遲緩。雙胎妊娠也可導致胎兒宮內發育遲緩。

胎兒發育遲緩怎么辦

胎兒宮內發育遲緩兒給人的第一個印象是體重輕,因此,不少人認為,生下來小一點不要緊,后天好好喂養,會長好的。其實,這種想法要不得。胎兒宮內發育遲緩有兩種類型,一種稱為營養不良型,另一種稱為發育不全型。孕婦及家屬可以對此進行自我監測,較簡便的方法是稱重法,孕晚期孕婦體重增長每周約0。5kg,若在孕婦衣服沒有明顯改變條件下,體重增長緩慢或停滯,應懷疑有宮內發育遲緩的可能。下面介紹一些應對胎兒發育遲緩的方法。

1、左側臥位休息。高蛋白飲食,加強營養。

2、間斷吸氧,每次1h,2~3/d。

3、藥物治療

(1)舒喘靈2.4mg口服,3/d。7d為一療程。

(2)低分子右旋糖酐500ml及丹參注射液8~16ml加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,l/d,7d為一療程。以疏通微循環,改善胎盤功能。

(3)復方氨基酸溶液100ml,靜脈注射,1/d。7d為一療程。

4、加強監護

(1)觀察胎動,3/d。

(2)胎兒監護,NST至少每周1次,NST無反應型應做OCT。OCT為陽性者酌情終止妊娠。

(3)超聲監測,羊水指數或羊水池最大深度,每周1次。

(4)尿E3,或E/C比值測定,每周1次。

5、產科處理

(1)經治療胎兒生長情況及胎兒胎盤功能均良好,可繼續妊娠,但不能超過預產期。

(2)經治療無效而且胎兒胎盤功能測定有異常者,則在分娩前1~2d給潑尼松或地塞米松,促進胎肺成熟后,應盡快終止妊娠。

胎兒發育遲緩的預防與治療

我們都知道,引起胎兒發育遲緩的原因主要有兩個方面,孕婦本身以及胎兒的因素。在確認了胎兒發育遲緩的原因后,需要按照一些比較科學的方法進行治療,并且需要定期到院檢查,時刻掌握動態。有時即使母親身體健康也會發生胎兒宮內發育遲緩,但某些因素確實可增加宮內發育遲緩的風險,例如吸煙或母親營養不良。下面小編為你總結了一些關于胎兒發育遲緩的預防與治療。

1、請立即戒煙。

煙草會損害胎盤,而胎盤是寶貝獲取“食物”的唯一通路。戒煙永遠不嫌遲。胎兒出生前一半的體重是在懷孕最后三個月里獲得的。

2、立即戒酒。

即使懷孕期間有一天喝酒都會造成寶貝發育遲緩。酒精還會傷害寶貝的大腦。在懷孕期間的任何時期都要防范酒精的危害。

3、立即戒掉成癮藥物。

幾乎所有成癮性的藥物都會引起胎兒宮內發育遲緩。如果你戒除藥物出現停藥反應,請征詢醫生的意見。

4、高質量飲食。

醫生可以告訴你最佳的食物。

5、保持定期檢查和就診。

盡管胎兒宮內發育遲緩難以逆轉,但醫生仍然有辦法可以減緩或降低不良影響。醫生會根據你懷孕的整體情況、病史、胎兒發育遲緩的嚴重程度及你對治療的期望和耐受性制定針對性的治療方案,一般會包括以下三方面:增加營養:一些研究顯示,增加母親的營養可增加胎兒的體重和促進生長發育。臥床休息:無論是住院還是在家,臥床休息都可改善胎盤的血液供應。必要時促進分娩:如果宮內發育遲緩危及到胎兒的健康,醫生可能就會讓你及早分娩。

陕西十一选五开奖号码 西甲国家德比 今日最新微信股票群 吉林心悦麻将老版本 红中麻将技巧 宜安科技股票股吧 飞鱼-海南体彩网 入侵赌博的网站的方法 常来海南麻将官网 抖音偏门月入十万项目 正邦科技股票行情*